Кокаин (C32H20NO8) относится к алкалоидам тропановой группы. Этот наркотик имеет широкое распространение. Его применяли в народной медицине, как местное обезболивающее, а также как средство, оказывающее мягкое и длительное стимулирующее воздействие на центральную нервную систему.
Что такое кокаин
Кокаин — препарат растительного происхождения. Он содержится в листьях Erythroxylum coca. Но вещества, сходные по действию с кокаином содержатся в растениях, родственных коке.
Так кокаин был найден в:
- Erythroxylum laetevirens,
- Erythroxylum steyermarkii,
- Erythroxylum novogranatense
- Erythroxylum recurrens.
Изначально кокаин использовали исключительно в медицинских целях. Но в XX веке кокаину нашлась более действенная замена среди современных химических лечебных средств.
В наши дни кокаин является вторым после героина по количеству проблем из опиатных препаратов.
Распространение в мире
Наиболее широко кокаин распространен в странах Северной и Южной Америки. Это объясняется тем, что кокаиновые кусты хорошо растут только в гористой местности тропиков. 70% всего кокаина не вывозится за пределы Американского континента. В страны ЕЭС попадает около 22% кокаина.
Широкое распространение на нашем континенте кокаин получил благодаря испанским энкомендеро. Колонизация Южной Америки привела к тому, что кокаиновая наркомания приобрела характер эпидемии.
Жевание листьев коки было известно аборигенам южноамериканского континента задолго о появления испанцев. Но ритуальное употребление листьев жестко контролировалось законом и традициями, и было практически под запретом среди крестьян и простолюдинов.
Механизмы воздействия кокаина на мозг
Кокаин воздействует на 3 главные системы, стимулирующие выделение:
- дофамина,
- норадреналина,
- серотонина.
Кокаин встраивается в цепочку биосинтеза и мешает обратному захвату нейромедиаторами и перемещением их через пресинаптическую мембрану. В результате этого нейромедиатор не проходит через мембрану, запас его в депо истощается, а концентрация в пресинаптической щели растет. Тяжесть данного нарушения вызывает специфические кокаиновые психозы. Клиническое течение психозов напоминает приступы шизофрении.
Как формируется психическая зависимость от кокаина
Прием препарата ведет к улучшению настроения, повышению выносливости, стремлению общаться с малознакомыми и вовсе незнакомыми людьми. Кокаин увеличивает физическую выносливость и позволяет мозгу легко запоминать новую информацию. Действие дозы пропадает через 15 минут. У наркомана сразу портится настроение, ухудшается самочувствие, а сверхспособности мозга пропадают без следа.
Чтобы чувствовать себя сверхчеловеком, а также видеть, как прекрасен мир, наркоману приходится принимать все новые и новые дозы.
Как формируется физическая зависимость от кокаина
Физическая зависимость от употребления кокаина выражена слабо. Синдром отмены сопровождается не абстинентным синдромом, а депрессивными состояниями, раздражительностью и стремлением раздобыть новую дозу любыми способами. Первые 5 или 6 дней после полного прекращения приема кокаина у наркоманов наблюдаются:
- чрезмерная подавленность,
- последующие три дня сменяются нервным возбуждением с приступообразными психотическими состояниями.
Чем особенно опасен кокаин
Действие кокаина на организм длится примерно четверть часа, после чего наркоману нужно принять новую дозу. Отсутствие приема ведет к резкому ухудшению самочувствия, повышению артериального давления, а также провоцирует развитие психотических состояний. Необходимость постоянно принимать препарат легко приводит к передозировкам.
Употребление кокаина ведет к анорексии. Чувство голода подавляется полностью. В запущенных случаях наркоману угрожает смерть от голода.
Кроме того, отсутствие денег на новую дозу толкает кокаиновых наркоманов к приему других наркотиков, привыкание к которым наступает после первого применения.
Последствия употребления кокаина
Результатом регулярного приема кокаина является резкое сокращение просвета сосудов, что ведет к скачкообразному росту артериального давления.
Кокаин оказывает острое воздействие на общее состояние кровеносной системы. В результате у пациента наблюдается:
- аритмия и гипертензия,
- коронарная вазоконстрикция,
- легочная эдема.
Этот симптомокомплекс приводит к развитию:
- острого инфаркта миокарда,
- расслоению стенок артерий и аорты,
- гипертрофию миокарда,
- ускоренное развитие атеросклеротического изменения стенки сосудов.
Переживающие синдром отмены наркоманы могут отмечать слуховые галлюцинации. Страх и подавленные состояния чередуются с приступами неконтролируемой агрессии, которая может стать серьезной проблемой для окружающих.
Психотические состояния могут наступать внезапно. Они длятся от нескольких минут до нескольких часов.
Делирий после употребления кокаина сохраняется в течение нескольких суток. Он отличается от психотического состояния наплывом угрожающих или устрашающих галлюцинаций. Во время делирия кокаиновые наркоманы снимают с себя червей или стремятся вытащить из горла колючую проволоку.
Кокаиновый онейроид – довольно редкое состояние. Длительность онейроида – несколько часов. Наркоман остается пассивным. Во время онейроида он не реагирует на окружающую действительность и созерцает устрашающие киноподобные галлюцинации.
Кокаиновый параноид непосредственно сопровождает прием кокаина. Он проходит примерно через час после проявления. Существуют затяжные случаи кокаинового параноида. В этом случае отклонение может сохраняться до нескольких месяцев или даже года. Тяжелее случаи сопоставимы с параноидной шизофренией. Считается, что кокаиновым параноидом страдают наркоманы, склонные к шизофрении. Он протекает как «бред преследования». Некоторое любопытство, с которым наркоман встречает «преследование» постепенно сменяется агрессивностью и озлоблением. Лица близких людей или врачей «искажены от злого умысла». Параноид может сопровождаться тактильными галлюцинациями – ползающими насекомыми и проникшими под кожу паразитами. Наряду с этим, поведение наркомана носит, в общем, упорядоченный характер. В некоторых случаях их рассказы бывают весьма убедительны и заставляют окружающих верить в их слова.
Как бороться с зависимостью от кокаина
В настоящее время не были созданы лекарства, позволяющие эффективно бороться с кокаиновой зависимостью.
Основные мероприятия направлены на устранение психической зависимости. Они включают:
- полное прекращение употребления,
- взаимодействие с психологом для выяснения причин употребления и формирования активной жизненной позиции и стремления вести здоровый образ жизни,
- удаление пациента из среды наркоманов и полное изменение круга общения,
- при резком скачкообразном повышении кровяного давления, пациент нуждается в стационарном лечении.
После того, как острые состояния будут купированы, лечение абстинентного синдрома напоминает лечение от амфетаминовой зависимости или от зависимости от других стимуляторов.
Видео Как действует кокаин?
Получите консультацию прямо сейчас
